Để thanh toán chế độ cho người lao động thì Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (GCN) là cơ sở để xác nhận số ngày nghỉ việc của người lao động, làm căn cứ tính trợ cấp BHXH theo quy định của pháp luật BHXH.

Căn cứ quy định tại các Điều 100 và Điều 101 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH là một trong những thành phần hồ sơ để giải quyết chế độ BHXH cho người lao động, bao gồm 02 chế độ sau:

- Chế độ ốm đau: Người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

- Chế độ thai sản: Lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý, người lao động thực hiện biện pháp tránh thai phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với trường hợp điều trị ngoại trú.

Mẫu Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH

Theo quy định, GCN được cấp bởi người hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động của Bộ Y tế và đã đăng ký mẫu dấu, chữ ký với cơ quan BHXH.

Việc cấp GCN phải đáp ứng các yêu cầu theo quy định tại Khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT: Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo phân công của người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó; Phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt; Phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Một lần khám chỉ được cấp một GCN. Trường hợp, người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên GCN đã được cấp, người bệnh phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định. Nếu người lao động trong cùng một thời gian được hai, ba chuyên khoa của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau khám và cùng cấp GCN thì chỉ được hưởng một trong những GCN có thời gian nghỉ dài nhất. Đồng thời, nếu khám nhiều chuyên khoa trong cùng một ngày tại cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì chỉ cấp một GCN.

Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động được ký GCN; trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là pháp nhân thì người hành nghề phải đăng ký mẫu chữ ký với cơ quan BHXH.

Để kiểm tra cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền cấp GCN hay không, người lao động có thể tra cứu thông tin trên Cổng thông tin điện tử của cơ quan BHXH tại địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/KCB-cap-giay-nghi-viec-huong-bhxh.aspx

Nếu đã được cấp GCN mà bị mất, bị hỏng hoặc người ký các giấy chứng nhận không đúng thẩm quyền, việc đóng dấu trên các giấy chứng nhận không đúng quy định, có sai sót về thông tin được ghi trên GCN, người lao động có thể đề nghị cơ sở khám chữa bệnh cấp lại GCN, trường hợp này phải đóng dấu "Cấp lại" trên GCN.