Ông Lê Văn Thanh, thôn Phú Phong, xã Hàm Mỹ cho biết: Ông bị thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm mấy năm nay, thường xuyên phải đi bệnh viện, có tháng phải đi nằm viện 2 lần, mỗi lần nằm viện cả tuần. Nếu không có thẻ BHYT thì rất khó khăn cho bản thân và gia đình bởi vì mắc bệnh đã không làm được việc nặng, trong khi chi phí nằm viện điều trị nội trú nếu không được BHYT thanh toán, chắc khó có thể điều trị bệnh lâu dài. Hiện mỗi tháng đi khám và điều trị bệnh, sau khi thanh toán BHYT, ông Thanh chỉ phải chi trả số tiền chưa đến vài trăm ngàn đồng. BS. Lê Huỳnh Phúc, Giám đốc bệnh viện đa khoa tỉnh cho biết: Thời gian qua, bệnh viện đã tập trung lãnh đạo, chỉ đạo các khoa, phòng thực hiện nhiều giải pháp nâng cao hiệu quả và chất lượng, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số y tế trong KCB nhằm cải cách thủ tục hành chính, rút ngắn thời gian chờ đợi của người bệnh.

Năm 2023, BHXH tỉnh Bình Thuận đã ký hợp đồng KCB BHYT với 25 cơ sở KCB, triển khai KCB BHYT đến 12 phòng khám đa khoa khu vực và 94 trạm y tế xã, phường, thị trấn trên địa bàn toàn tỉnh; triển khai và vận hành hệ thống thông tin giám định BHYT, thực hiện kết nối liên thông dữ liệu chi phí KCB BHYT với 100% cơ sở KCB BHYT. Qua đó hỗ trợ, phát hiện được những bất thường về mức độ chỉ định dịch vụ kỹ thuật của các cơ sở và tần suất KCB của người có thẻ BHYT.

Ngành Bảo hiểm xã hội cũng đã đầu tư nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin (CNTT) hiện đại, bảo đảm mọi dữ liệu của bệnh nhân khi đi KCB được kết nối với hệ thống thông tin của cơ quan BHXH nhanh gọn. Toàn bộ dữ liệu của bệnh nhân đi KCB tại các cơ sở KCB đã được kết nối với cơ quan BHXH ngay khi bệnh nhân ra, vào viện, tránh trùng lặp, kiểm tra được bệnh nhân đi KCB nhiều nơi trong cùng thời gian, cùng bệnh. Từ đó, giúp công tác thanh toán chi phí KCB BHYT nhanh gọn, chính xác, giảm thời gian chờ đợi của người bệnh.

BHYT là chính sách an sinh xã hội ưu việt do Nhà nước tổ chức thực hiện không vì mục đích lợi nhuận nhằm huy động sự đóng góp của cộng đồng, chia sẻ rủi ro bệnh tật và giảm bớt gánh nặng tài chính của mỗi người dân khi ốm đau, bệnh tật, tai nạn... Quyền lợi hưởng BHYT của người tham gia ngày càng được mở rộng ở cả phạm vi và mức hưởng BHYT. Theo đó, danh mục thuốc được quỹ BHYT thanh toán đáp ứng nhu cầu KCB của người có thẻ BHYT với hàng nghìn hoạt chất hóa dược, sinh phẩm và trên hàng trăm loại thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Ngoài các chi phí về thuốc, người tham gia BHYT còn được quỹ BHYT chi trả chi phí cho hàng nghìn dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế... Trong đó có các phẫu thuật, thủ thuật cao, chi phí lớn như: phẫu thuật thay khớp hán, thay đĩa đệm cột sống, đặt máy tạo nhịp tim... Đáng chú ý, một số loại vật tư y tế được quỹ BHYT thanh toán có giá trị lên đến hàng trăm triệu đồng.

Trong những năm gần đây, cùng với việc các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh được quan tâm đầu tư, nâng cấp thì chất lượng phục vụ KCB cho Nhân dân ngày càng được cải thiện, người dân được tiếp cận nhiều dịch vụ y tế hiện đại, thuốc mới, hiệu quả cao, giúp nhiều người vượt qua ốm đau bệnh tật. Trong đó, việc mở rộng hoạt động KCB BHYT ban đầu đến y tế tuyến huyện và các xã, phường, thị trấn đã tạo điều kiện thuận lợi cho Nhân dân; đặc biệt là ở vùng sâu, vùng xa góp phần tiết kiệm thời gian, giảm chi phí đi lại cho người dân khi không may ốm đau, bệnh tật. Vì thế, hơn lúc nào hết, người dân cần nhận thức rõ được lợi ích khi tham gia BHYT, giúp hạn chế rủi ro về tài chính cho bản thân, gia đình, đồng thời chia sẻ bớt khó khăn cho cộng đồng nếu một ai đó không may mắc bệnh.