Hơn 30 năm triển khai thực hiện, chính sách BHYT đã thực sự đi vào cuộc sống và đã đạt được một số kết quả nhất định, khẳng định tính đúng đắn, tính phù hợp trong lựa chọn chính sách tài chính y tế thông qua BHYT, một trong những chính sách an sinh xã hội, nhân đạo, ưu việt của Đảng và Nhà nước ta. Quyền lợi của người tham gia BHYT được đảm bảo theo đúng quy định, dịch vụ kỹ thuật ngày càng mở rộng theo sự phát triển của tiến bộ khoa học kỹ thuật trong y tế; công tác tổ chức khám chữa bệnh (KCB) và thanh toán chi phí KCB BHYT được cải thiện đáng kể về quy trình, thủ tục.

Việc mở rộng cơ sở KCB BHYT, nhất là việc tổ chức KCB BHYT tại tuyến xã, phường, thị trấn và được thông tuyến KCB tuyến huyện, xã trong tỉnh; KCB trái tuyến tuyến huyện, điều trị nội trú trái tuyến tuyến tỉnh trên toàn quốc được hưởng quyền lợi như đúng tuyến đã tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia BHYT trong việc tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế ngay từ tuyến y tế cơ sở.

Tuy nhiên, quá trình thực hiện chính sách BHYT vẫn còn một số khó khăn, thách thức. Tính tuân thủ pháp luật về BHYT chưa cao, ngoài những người được ngân sách Nhà nước đóng và hỗ trợ mức đóng BHYT thì tỷ lệ tham gia BHYT người lao động trong các doanh nghiệp, BHYT hộ gia đình còn thấp. Công tác tuyên truyền, phổ biến và vận động thực hiện chính sách BHYT chưa toàn diện, vẫn còn tình trạng trốn đóng, nợ đóng BHYT. Một bộ phận người dân, nhất là vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn còn thiếu thông tin về những quy định của chính sách BHYT. Vai trò quản lý Nhà nước của Ủy ban nhân dân (UBND) các huyện, thị xã, thành phố chưa phát huy đầy đủ, các chỉ tiêu phát triển BHYT, kế hoạch thực hiện lộ trình BHYT toàn dân chưa được đưa vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của một số địa phương. Sự phối hợp liên ngành trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT địa phương chưa chặt chẽ. Chất lượng KCB nhìn chung còn chưa đáp ứng nhu cầu KCB của nhân dân.

Để đạt được chỉ tiêu thực hiện bao phủ BHYT giai đoạn 2022-2025 của Thủ tướng Chính phủ giao. Trước tiên, cần xác định rõ vai trò và trách nhiệm các cấp ủy Đảng, chính quyền, các tổ chức, đoàn thể trong thực hiện chính sách BHYT. UBND các huyện, thị xã, thành phố đưa kế hoạch thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT vào các chương trình phát triển kinh tế - xã hội của điạ phương, thực hiện nghiêm tiêu chí phát triển BHYT trong chương trình phát triển nông thôn mới. Nâng cao hiệu lực quản lý Nhà nước về BHYT và củng cố hệ thống tổ chức thực hiện BHYT thông qua việc nghiên cứu, hoàn thiện mô hình quản lý, tổ chức thực hiện BHYT đảm bảo hiệu lực, hiệu quả và chất lượng phù hợp với điều kiện chính trị, kinh tế, xã hội của tỉnh. Triển khai ứng dụng công nghệ thông tin, xây dựng một hệ thống báo cáo thống kê, hoàn chỉnh thống nhất trên toàn tỉnh.

Đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT, đổi mới nội dung với nhiều hình thức để nâng cao nhận thức của cấp ủy Đảng, chính quyền, các tổ chức đoàn thể và mọi người dân về ý nghĩa, tầm quan trọng của chính sách BHYT cũng như nghĩa vụ của mỗi người dân trong tham gia BHYT. Công tác tuyên truyền sẽ được phân công cụ thể cho các ban, ngành liên quan đến các nhóm người tham gia. Nâng cao chất lượng và đáp ứng nhu cầu KCB BHYT, thực hiện đồng bộ các giải pháp nâng cao chất lượng KCB với việc đầu tư, mở rộng mạng lưới KCB, cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ và đáp ứng sự hài lòng của người bệnh. Bảo đảm nguồn Ngân sách Nhà nước mua BHYT cho người nghèo, người dân tộc thiểu số, trẻ em dưới 6 tuổi và các đối tượng chính sách khác và hỗ trợ mức đóng cho một số đối tượng. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra thực hiện chính sách BHYT của cơ quan quản lý Nhà nước các cấp; đặc biệt là vai trò của UBND các huyện, thị xã, thành phố trong việc chỉ đạo việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn.