Hoạt động BHXH địa phương

Hoạt động BHXH Địa Phương

Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh từ y tế cơ sở

13/09/2019 10:38 AM

Với mục tiêu nâng cao chất lượng, hiệu quả đối với công tác khám, chữa bệnh, nhất là khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), ngành Y tế tỉnh Bình Thuận luôn tăng cường củng cố và phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh, đặc biệt là mạng lưới y tế tuyến cơ sở. Chất lượng nhân lực y tế được cải thiện, số lượng cán bộ có trình độ đại học và sau đại học tăng lên. Hiện nay, 127/127 trạm y tế xã, phường, thị trấn, phòng khám đa khoa khu vực có bác sĩ biên chế hoặc luân phiên đến công tác. Các cơ sở y tế được nâng cấp, đầu tư trang thiết bị hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị cho người bệnh. Toàn tỉnh hiện có 07 bệnh viện tuyến tỉnh, 07 trung tâm y tế tuyến huyện (cơ sở y tế công lập); 03 cơ sở y tế tư nhân là Bệnh viện An Phước; Bệnh viện Tâm Phúc và Phòng khám Ða khoa Thiên Phú được thực hiện khám, chữa bệnh BHYT.

Các chính sách KCB cho người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, đối tượng chính sách, đồng bào dân tộc thiểu số được ngành Y tế thực hiện đầy đủ. Các bệnh viện từ tuyến tỉnh đến huyện đã thực hiện nhiều dịch vụ kỹ thuật mới, triển khai có hiệu quả các kỹ thuật khó trước đây chưa thể thực hiện, như: Phẫu thuật chấn thương sọ não kín, tán sỏi nội soi bằng laser, tán sỏi niệu quản qua nội soi ngược dòng, phẫu thuật chấn thương vết thương mạch máu ngoại vi, phẫu thuật gãy vùng mấu chuyển xương đùi, thay khớp hán bán phần, toàn phần, thận nhân tạo tại tuyến huyện được thực hiện... giúp người bệnh không phải chuyển tuyến trên giảm gánh nặng về kinh tế. Nâng cao chất lượng dịch vụ KCB BHYT, số lượt người KCB BHYT tăng đều qua các năm. Riêng năm 2018 các cơ sở y tế toàn tỉnh đã KCB cho gần 2,2 triệu lượt người với tổng số tiền BHYT chi trả 964,2 tỷ đồng. 8 tháng đầu năm 2019, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã phối hợp với các cơ sở KCB trên địa bàn thẩm định chi phí KCB BHYT tại tỉnh cho 1,010 triệu lượt người với tổng số tiền gần hơn 312 tỷ đồng.
Nhằm giúp người bệnh thuận lợi hơn trong quá trình làm thủ tục KCB, công tác cải cách thủ tục hành chính trong KCB BHYT tại các cơ sở y tế có nhiều chuyển biến tích cực. TS. BS. Đặng Thức Anh Vũ, Phó Giám đốc Sở Y tế cho biết: Hầu hết các bệnh viện đã củng cố, sắp xếp lại các khoa, phòng, tăng cường nhân lực tại các khâu tiếp đón, khám bệnh, lấy mẫu xét nghiệm, thu viện phí, cấp phát thuốc; công khai thời gian, quy trình khám bệnh, bảng giá viện phí, đối tượng ưu tiên, có sơ đồ khoa KCB... Các cơ sở y tế KCB triển khai áp dụng công nghệ thông tin trong KCB và thanh quyết toán BHYT... giúp việc quản lý KCB tốt hơn và thuận lợi hơn cho người bệnh, giảm thời gian người bệnh phải chờ đợi, tạo niềm tin cho nhân dân khi tham gia BHYT.
Trung tâm Y tế Hàm Thuận Nam (150 giường kế hoạch); 02 phòng khám đa khoa, 11 trạm y tế xã, thị trấn. Tổng số thẻ đăng ký KCB ban đầu tại trung tâm là 61.595 đầu thẻ. Trong 6 tháng đầu năm 2019, tổng số lượt KCB BHYT hơn 68.549 lượt người. Bác sĩ Cao Văn Đề - Phó Giám đốc Trung tâm Y tế Hàm Thuận Nam cho biết: khám, chữa bệnh BHYT tại Trung tâm thời gian qua chiếm hơn 90% tổng số lượt khám, chữa bệnh. Vì vậy, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT luôn được đơn vị đặc biệt quan tâm và xem đó là một trong những nhiệm vụ hàng đầu. Cùng với việc thực hiện quy chế dân chủ, quy tắc ứng xử và kỹ năng giao tiếp; cử cán bộ, y bác sĩ đi đào tạo nâng cao chuyên môn, nghiệp vụ; Trung tâm y tế sử dụng hiệu quả cơ sở vật chất, các trang thiết bị được cấp (máy siêu âm, máy xét nghiệm, máy chụp chiếu X quang…) từ đó chẩn đoán, xác định nguyên nhân và phác đồ điều trị bệnh ngay từ bước đầu, đáp ứng nhu cầu khám, điều trị cho người bệnh. Ðặc biệt, Trung tâm y tế chuẩn bị triển khai dịch vụ kỹ thuật lâm sàng mới là nội soi tai mũi họng , góp phần từng bước nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT.
Nâng cao năng lực và hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế, nhất là dịch vụ khám, chữa BHYT, tạo nền tảng vững chắc để phát triển hệ thống y tế công bằng, hiệu quả, chất lượng và bền vững, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân; ngành Y tế Bình Thuận tăng cường công tác đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ y, bác sĩ tại các cơ sở y tế, đặc biệt chú trọng rèn luyện kỹ năng giao tiếp ứng xử mang lại sự hài lòng của người bệnh. Cùng với đó, ngành tiếp tục phối hợp với cơ quan Bảo hiểm xã hội thực hiện thẩm định, quyết toán nguồn kinh phí khám, chữa bệnh BHYT kịp thời, chính xác giúp người tham gia BHYT được tiếp cận dịch vụ dễ dàng và thuận tiện, vì mục tiêu phát triển BHYT toàn dân bền vững.

BS. Đặng Minh Thông