Hồ sơ đăng ký tham gia BHXH, BHYT, BHTN (lần đầu)

25/07/2019 03:14 PM


Tiếp nhận quản lý BHXH cho đơn vị mới đăng ký tham gia BHXH lần đầu hoặc đơn vị chuyển từ nơi khác đến.
1. Thủ tục hồ sơ
- Người lao động:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) (Mẫu TK1-TS);
+ Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: các giấy tờ chứng minh.
- Đơn vị:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin đơn vị tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế  (Mẫu TK3-TS);
+ Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN (Mẫu D02-TS);
+ Bảng kê hồ sơ làm căn cứ hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (Mục II, Phụ lục 03).
2. Số lượng hồ sơ:  01 bộ
3. Thời gian giải quyết:
- Thời gian giải quyết của cơ quan BHXH:
Cấp mới sổ BHXH, cấp mới thẻ BHYT: 07 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ (trường hợp cấp mới từ 20 sổ BHXH trở lên là 10 ngày làm việc).
- Thời gian giao nhận hồ sơ qua dịch vụ Bưu điện:
+ Trung tâm tỉnh, thành phố, huyện, thị: sau 01 ngày làm việc
+ Các xã còn lại: sau 02 ngày làm việc.
4. Trách nhiệm của người lao động:
- Nộp cho người sử dụng lao động các loại giấy tờ sau:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) (Mẫu TK1-TS);
+ Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: các giấy tờ chứng minh.
- Nhận lại tờ bìa sổ BHXH và thẻ BHYT từ người sử dụng lao động.
5. Trách nhiệm của người sử dụng lao động:
 Đơn vị sử dụng lao động vào phần mềm kê khai BHXH điện tử KBHXH (hoặc phần mềm I-VAN khác) lập hồ sơ thu BHXH, BHYT bắt buộc. Đơn vị chịu trách nhiệm trước pháp luật về toàn bộ thông tin kê khai tham gia BHXH, BHYT, BHTN và có trách nhiệm lưu trữ các hồ sơ, văn bản làm căn cứ kê khai thông tin.
a. Xác định số sổ BHXH cho người lao động:
- Người lao động đã có sổ BHXH chỉ cần khai báo số sổ BHXH cho đơn vị, trường hợp người lao động có thay đổi thông tin thì lập biểu TK1-TS (1 bản).
- Người lao động chưa có sổ BHXH thì lập biểu TK1-TS (1 bản). Đơn vị dùng số CMND của người lao động (NLĐ) tra cứu trên phần mềm iBHXH nếu đã có sổ thì ghi nhận số sổ vào biểu D02-TS, nếu chưa có thì để trống trên biểu D02-TS, cơ quan BHXH sẽ cấp sổ BHXH cho NLĐ.
b. Lập biểu:
b.1. Mẫu D02-TS:
- Căn cứ tờ khai TK1-TS do người lao động cung cấp và hợp đồng lao động, quyết định tiếp nhận… đơn vị lập biểu D02-TS (lưu trữ HĐLĐ, quyết định để cung cấp cho các cơ quan chức năng khi cần kiểm tra, đối chiếu).
- Số sổ BHXH sẽ được sắp xếp theo thứ tự số cấp trước bên trên đến số cấp sau bên dưới rồi đến NLĐ chưa có sổ.
- Đơn vị thực hiện thang bảng lương nhà nước thì ghi hệ số tiền lương, hệ số phụ cấp chức vụ, tỷ lệ % phụ cấp thâm niên vượt khung, tỷ lệ % phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) từ cột 2 đến cột 5. Tiền lương này được tính trên mức tiền lương cơ sở tại thời điểm đóng.
- Đơn vị thực hiện thang bảng lương tự xây dựng thì ghi mức tiền lương trên hợp đồng lao động vào cột 2, ghi phụ cấp lương ghi trên hợp đồng lao động vào cột 6, ghi các khoản bổ sung khác vào cột 7 (khoản này thực hiện từ 01/01/2018).
+ Mức tiền lương của người lao động đã qua học nghề đào tạo (kể cả doanh nghiệp tự đào tạo) thì tiền lương đóng BHXH, BHYT, BHTN phải cao hơn ít nhất 7% lương tối thiểu vùng, nếu làm công việc nặng nhọc, độc hại thì cộng thêm 5% nữa.
+ Trường hợp mức tiền lương và phụ cấp cao hơn 20 lần lương cơ sở cơ quan BHXH sẽ thu BHXH, BHYT bằng 20 lần lương cơ sở, trường hợp mức tiền lương và phụ cấp cao hơn 20 lần lương tối thiểu vùng cơ quan BHXH sẽ thu BHTN bằng 20 lần lương tối thiểu vùng.
+ Khi có thay đổi về mức tiền lương cơ sở hoặc tiền lương tối thiểu vùng cơ quan BHXH sẽ tự động điều chỉnh mức đóng BHXH, BHYT và BHTN theo mức tiền lương cao nhất.
b.2. Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin đơn vị tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK3-TS);
b.3. Trường hợp có nhiều người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: Căn cứ Giấy tờ chứng minh của người lao động cung cấp đơn vị lập Bảng kê hồ sơ làm căn cứ hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (Mục II Phụ lục 03).
c. File hình ảnh kèm theo:
- Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (người có công …): thêm bản sao giấy tờ có liên quan bằng file hình ảnh kèm theo.
- Đơn vị phải chịu trách nhiệm trước pháp luật file hình ảnh kèm theo là đúng với bản chính.
d. Hồ sơ  nhận qua bưu điện:
- Cơ quan BHXH: trả lại tờ bìa sổ BHXH, thẻ BHYT qua dịch vụ bưu điện.