Tin học hóa trong khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế

04/02/2021 02:52 PM


Giải pháp tin học hóa trong việc quản lý khám chữa bệnh (KCB) và thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) là chủ trương nhất quán được Chính phủ, Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam quyết liệt thực hiện. Đây được xem là một trong những giải pháp góp phần nâng cao hiệu quả quản lý, cải cách hành chính, minh bạch tài chính, chất lượng KCB, giảm chi phí cho bệnh nhân, giảm tải cho bác sĩ và bệnh viện.

Thời gian qua, ngành Y tế Bình Thuận đã đặc biệt quan tâm đến ứng dụng tiến bộ khoa học và thành tựu y tế trong khám, chẩn đoán và điều trị; tích cực thực hiện đào tạo chuyển giao kỹ thuật ở tất cả các tuyến; các đơn vị đã triển khai được hầu hết các kỹ thuật chuyên môn theo phân tuyến; nhiều kỹ thuật mới của tuyến trung ương lần đầu tiên được áp dụng tại tỉnh... Nhờ đó, chất lượng cung cấp dịch vụ y tế được nâng cao ngay tại địa phương. Cùng với đó, công nghệ thông tin (CNTT) cũng đã phát triển mạnh mẽ trong toàn ngành, đáp ứng yêu cầu của công tác chỉ đạo điều hành và cung cấp các dịch vụ công cho người dân. Đặc biệt, với việc thực hiện kế hoạch của Bộ Y tế trong “Xây dựng hệ thống thông tin đồng bộ phục vụ hoạt động KCB và thanh toán BHYT dựa trên nền tảng công nghệ tiên tiến, góp phần cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh, bảo đảm công khai và minh bạch trong quản lý KCB và BHYT, nâng cao hiệu quả quản lý Nhà nước về BHYT”.

Phải nói rằng, ứng dụng CNTT trong KCB và thanh toán chi phí KCB BHYT là mục tiêu giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân, giảm áp lực cho cán bộ y tế, cán bộ làm công tác giám định BHYT, mang lại hiệu quả trong tổ chức KCB và thanh toán BHYT. Tiến tới mục tiêu xây dựng hệ thống đồng bộ và có thể kết nối, chia sẻ dữ liệu, thông tin giữa các cơ sở y tế với nhau. Đối với các bệnh viện, trung tâm y tế (TTYT) việc ứng dụng CNTT trong quản lý KCB là công việc thường xuyên hàng ngày, nhưng với các trạm y tế xã, phường thì đây là thời điểm khởi đầu và khá mới mẻ. Trước đây, các trạm y tế KCB bằng thủ công, ghi chép tay. Khi CNTT về đến trạm y tế hầu hết cán bộ các trạm y tế phấn khởi vì thấy được hiệu quả của việc ứng dụng CNTT trong KCB BHYT. Bác sĩ Phan Thị Thu, Trưởng trạm Y tế xã Tân Thành, huyện Hàm Thuận Nam, cho biết: “Khi chưa ứng dụng phần mềm KCB, một bác sĩ khám bệnh và 02 người ghi sổ sách. Bác sĩ khám bệnh phải ghi bảng kê đơn thuốc vào sổ khám bệnh của bệnh nhân, ghi lại một lần vào bảng kê để chuyển sang quầy thuốc và phải ghi vào sổ A1 để lưu lại. Tính ra, chỉ 01 người bệnh phải ghi lại đến 03 lần rất mất thời gian”. Dược sĩ Hoàng Thị Phi Yến, nhân viên trạm y tế xã Tân Tiến- Thị xã La Gi nhận định: “Ứng dụng CNTT vào KCB đã góp phần rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân, người bệnh vui vẻ, nhân viên y tế cũng đỡ vất vả hơn. Trước đây, mỗi lần khám, bệnh nhân đợi ghi sổ sách cũng mất không ít thời gian. Tuy nhiên, việc ứng dụng CNTT có tiện lợi nhưng nếu mất điện thì phải trở lại ghi thủ công. Dù ngày hôm sau có thể nhập lại dữ liệu nhưng khi in giấy ra lại thiếu chữ ký của bệnh nhân. Đây là điểm vướng qua quá trình thực tế tại các trạm y tế.

Từ lâu, các bệnh viện, các TTYT đã triển khai ứng dụng phần mềm KCB, tuy nhiên, việc ứng dụng phần mềm tại các bệnh viện, TTYT vẫn còn manh mún, chưa có tính hệ thống, thiếu đồng bộ và chưa thể kết nối, chia sẻ dữ liệu, thông tin với nhau. Nhưng hiện nay, khi tất cả các cơ sở y tế sử dụng phần mềm để quản lý KCB BHYT và thanh toán BHYT thì có thể kết nối dữ liệu giữa các cơ sở KCB trong tỉnh, cũng như trên toàn quốc. Đây là mục tiêu ngành y tế và cơ quan Bảo hiểm xã hội đang hướng đến khi triển khai ứng dụng CNTT trong giai đoạn này. BS.TS. Đặng Thức Anh Vũ, Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh, cho biết: “Việc ứng dụng CNTT sẽ giúp các cơ sở y tế quản lý KCB, quản lý dược, tài chính, thống kê KCB … tiện lợi, hiệu quả hơn. Tránh được tình trạng lạm dụng thuốc.

Đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong quản lý KCB và thanh toán BHYT sẽ có nhiều điểm lợi. Việc ứng dụng thành công CNTT sẽ là tiền đề mở ra một giai đoạn mới trong quản lý KCB và thanh toán BHYT có chất lượng, hiệu quả. Việc đẩy nhanh tiến độ tin học hóa, ứng dụng CNTT đồng bộ trong KCB và thanh toán BHYT tại các cơ sở KCB trong giai đoạn hiện nay không chỉ góp phần vào việc quản lý tập trung cơ sở dữ liệu giữa các cơ sở y tế có đăng ký KCB BHYT và thuận tiện cho công tác giám định, mà còn là công cụ hỗ trợ trực tiếp, tích cực cho công tác thanh quyết toán BHYT một cách nhanh chóng, chính xác, giảm thời gian, công sức và chi phí so với trước đó, đồng thời đảm bảo tính minh bạch quyền lợi của người dân tham gia BHYT, ngăn chặn việc lợi dụng, lạm dụng và trục lợi quỹ BHYT…, góp phần nâng cao chất lượng công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân theo chủ trương của Chính phủ./. 

Đặng Minh Thông