Siêu âm chẩn đoán bệnh cho bệnh nhân BHYT

Với mục tiêu đặt quyền và lợi ích của người tham gia lên hàng đầu; nắm bắt và bám sát tình hình thực tiễn, ngành BHXH đã chủ động phối hợp cùng với các ngành hữu quan, kịp thời có những giải pháp tích cực trong việc tạo điều kiện và hỗ trợ tối đa cho người tham gia thụ hưởng các chính sách BHYT. Nhờ vậy, đến đầu tháng 3/2024 toàn tỉnh Bình Thuận có 1.044.082 người tham gia BHYT, đạt 89,6% kế hoạch; tăng 0,5% so với tháng 1/2024; tăng 14.737 người (tăng 1,4%) so với cùng kỳ 2023. Tỷ lệ bao phủ BHYT chung toàn tỉnh đạt 90% dân số; thấp hơn 3,55% so chỉ tiêu Chính phủ giao năm 2024 (93,55%).

Mặc dù số người tham gia BHYT có chiều hướng giảm so với tháng đầu năm và tăng so với cùng kỳ năm trước, nhưng số người có thẻ BHYT kỳ hạn ngắn, thẻ đã hết hạn mà chưa đáo hạn vẫn còn nhiều. Toàn tỉnh hiện có khoảng 90.402 người có thẻ BHYT hết hạn dưới 3 tháng, nhưng mới có 68.928 người tham gia đáo hạn BHYT, chiếm tỷ lệ 76,3%. Còn 21.474 người hết hạn thẻ dưới 3 tháng chưa tham gia lại, chiếm tỷ lệ 23,7% (trong đó, hết hạn 1 tháng chưa tham gia lại là 8.200 người; 7.644 người có thẻ hết hạn 2 tháng và 5.630 người có thẻ hết hạn 3 tháng chưa tham gia lại). Trong đó, các đơn vị có tỷ lệ người thẻ BHYT hết hạn nhưng chưa tham gia lại còn cao, như: Bắc Bình (còn 3.536 người), Tuy Phong (2.047 người), Hàm Tân (1.521 người), Hàm Thuận Nam còn 1.991 người. Đối với người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình tham gia BHYT có thời hạn thẻ ngắn hạn nay đã hết hạn, nhưng chưa tham gia lại (giảm 9.178 người so với tháng 12/2023). Người thuộc hộ nghèo đã được cấp thẻ BHYT đạt 98,6%, tăng 1.282 người so với tháng trước; còn 267 người chưa được cấp thẻ BHYT; người thuộc hộ cận nghèo đã được cấp thẻ BHYT đạt 97,9%, tăng 919 người so với tháng trước; còn 908 người chưa được cấp thẻ BHYT. Số người nghèo, cận nghèo chưa cấp thẻ tập trung chủ yếu tại huyện Bắc Bình, do một số xã chậm lập hồ sơ đề nghị cơ quan BHXH cấp thẻ; một số trường hợp khác chưa cung cấp số định danh hoặc sai sót về thông tin cá nhân. Đối với học sinh, sinh viên tham gia BHYT mới đạt tỷ lệ 97,9%, trong đó có 206.380 em tham gia tại trường học, 38.524 em tham gia theo nhóm khác (hộ gia đình nghèo, cận nghèo) phần lớn các em tham gia có thời hạn ngắn (3 tháng, 6 tháng) khi thẻ hết hạn nhưng chưa tham gia lại. Hiện còn 5.290 em chưa tham gia BHYT năm học 2023-2024. Đồng bào dân tộc thiểu số theo Nghị định số 75/2023/NĐ-CP vẫn còn 51,5% số người chưa tham gia; người dân thuộc diện tham gia BHYT tự đóng làm nghề biển thuộc các phường, xã ven biển, người dân sinh sống ở miền núi, vùng kinh tế xã hội đặc biệt khó khó khăn không thuộc diện hỗ trợ đã được các địa phương tuyên truyền, vận động, nhưng chưa tham gia…

Để khắc phục tình trạng nói trên, bảo đảm phát triển người tham gia BHYT bền vững, cơ quan BHXH đã tăng cường các giải pháp. Trước hết là đẩy mạnh tuyên truyền, vận động, tư vấn cho người tham gia BHYT. Phối hợp với UBND các phường, xã, các Tổ chức dịch vụ thu tổ chức hội nghị, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng. Phối hợp, đôn đốc các Tổ chức dịch vụ thu tăng cường vận động người dân gia hạn, đáo hạn BHYT, BHXH tự nguyện dưới 3 tháng. Phối hợp với Ban Dân tộc tỉnh và các Sở, ngành liên quan hoàn chỉnh phương án mức hỗ trợ BHYT cho người dân tộc thiểu số theo Nghị định số 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ để tham mưu UBND tỉnh trình HĐND tỉnh thông qua và ban hành Nghị quyết. Phối hợp với Sở Giáo dục – Đào tạo và các địa phương vận động 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT. Mặt khác, tiếp tục đẩy mạnh công tác cải cách thủ tục hành chính, đẩy mạnh giao dịch điện tử trong việc tiếp nhận, giải quyết hồ sơ BHXH, BHYT, tại Bộ phận một cửa cấp tỉnh, cấp huyện và Trung tâm Hành chính công của tỉnh; tổ chức thanh tra, kiểm tra việc thực hiện pháp luật về BHXH, BHYT trong các đơn vị, doanh nghiệp, địa phương…

Phát triển người tham gia BHYT, hướng tới BHYT toàn dân là một trong những mục tiêu của Đảng và Nhà nước ta. Với những giải pháp nói trên Bình Thuận đang từng bước khắc phục những tồn tại để phát triển người tham gia BHYT bền vững.