Trong thời gian chờ quy định mới sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động (NLĐ) bị mắc Covid-19, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã sẵn sàng mọi nguồn lực, kịp thời chỉ đạo BHXH các địa phương phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám, chữa bệnh và các đơn vị liên quan để tiếp nhận, giải quyết kịp thời, chính xác, đầy đủ quyền lợi BHXH đối với NLĐ bị mắc Covid-19 theo quy định.

Theo các quy định hiện hành, để hưởng chế độ ốm đau sau khi điều trị khỏi Covid -19, NLĐ cần nộp lại cho đơn vị sử dụng lao động (SDLĐ) bản sao giấy ra viện (đối với trường hợp điều trị nội trú); giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sĩ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị (đối với trường hợp điều trị ngoại trú) trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc để đơn vị hoàn thiện hồ sơ và gửi cơ quan BHXH. Cơ quan BHXH sẽ giải quyết chế độ cho NLĐ trong tối đa 6 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Sau khi hoàn thành các thủ tục, NLĐ có thể nhận tiền qua tài khoản cá nhân hoặc thông qua đơn vị SDLĐ. Về mức hưởng, trong thời gian nghỉ, NLĐ được hưởng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Thực hiện chỉ đạo của BHXH tại Công văn 719/BHXH-CSXH ngày 23/3/2022 về việc giải quyết chế độ ốm đau đối với NLĐ mắc Covid-19, BHXH Bình Thuận đã bố trí nhân lực, chuẩn bị đầy đủ mọi điều kiện về nguồn kinh phí, cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin để tiếp nhận giải quyết kịp thời, chính xác, đầy đủ quyền lợi đối với NLĐ bị mắc Covid-19 có đủ hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT của Bộ Y tế. BHXH Bình Thuận đã tích cực phối hợp với ngành y tế hướng dẫn các Trung tâm y tế huyện, thành phố, thị xã; trạm y tế xã, phường, thị trấn cấp đầy đủ các loại giấy tờ khi NLĐ là F0 đến khai báo y tế, hoàn thành thời gian cách ly, điều trị để họ hoàn thiện hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ ốm đau. BHXH Bình Thuận cũng đã đề nghị các cơ quan, đơn vị tham gia BHXH trên địa bàn tuyên truyền, phổ biến các quy định và hướng dẫn NLĐ bị nhiễm Covid-19 chủ động liên hệ y tế cơ sở, xin cấp các giấy tờ cần thiết để đề nghị cơ quan BHXH giải quyết hưởng chế độ theo luật định. Tuyên truyền đến NLĐ và đơn vị SDLĐ  khuyến khích chi trả chế độ BHXH trực tiếp qua tài khoản cá nhân của NLĐ để việc giải quyết và thụ hưởng chính sách được minh bạch, nhanh chóng, thuận tiện.

Bà Trần Thị Thơ - Phó Trưởng phòng chế độ BHXH, BHXH Bình Thuận cho biết: Ngày 09/11/2021, Ban Chỉ đạo Phòng chống dịch Covid-19 của tỉnh Bình Thuận ban hành Phương án số 4228/PA-BCĐ triển khai thí điểm quản lý F0 tại nhà; ngày 09/3/2022, Sở Y tế tỉnh Bình Thuận ban hành Công văn số 829/SYT- NV về việc giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với NLĐ điều trị Covid-19. Khoảng thời gian từ 09/11/2021 đến 09/3/2022 vẫn còn nhiều trường hợp NLĐ là F0 chưa được cấp các giấy làm căn cứ hưởng BHXH theo đúng quy định, số lượng khoảng 2.000 trường hợp. Do đó, ước số lượt sẽ giải quyết chế độ ốm đau do Covid-19 từ ngày 01/3/2022 đến 31/12/2022 trên địa bàn 10 huyện, thị xã, thành phố của tỉnh Bình Thuận là 12.500 lượt (bao gồm cả 2.000 lượt  trước ngày 09/3/2022 chưa được cấp giấy tờ theo quy định). Năm 2021 đã giải quyết 119 trường hợp bị F0 được hưởng chế độ BHXH và 02 tháng đầu năm 2022 đã giải quyết 215 trường hợp.

Hiện trên địa bàn vẫn còn nhiều NLĐ là F0 thuộc diện được hưởng chế độ BHXH nhưng đang vướng các thủ tục nên chưa được giải quyết. BHXH Bình Thuận tiếp tục phối hợp với các ngành chức năng, đẩy nhanh tiến độ giải quyết chế độ BHXH đối với NLĐ nghỉ việc để điều trị Covid -19 hoặc chăm con dưới 7 tuổi là F0 đã có hồ sơ đủ điều kiện theo quy định; đồng thời hướng dẫn những trường hợp làm chưa đúng bổ sung, hoàn thiện các giấy tờ còn thiếu để được hưởng chế độ ốm đau theo quy định./.